类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的慢性自身免疫性炎症性关节病,主要累及关节滑膜和软骨,导致关节的持续疼痛、肿胀和功能障碍。该病多见于中老年人群,女性发病率较高。下面我们来详细了解一下类风湿性关节炎的症状和体征。
症状:
1.关节疼痛与僵硬:关节疼痛是类风湿性关节炎最常见的症状之一。患者常出现多关节、对称性的关节痛,尤其在早上或休息后感觉更明显。关节僵硬是晨僵现象,即早上起床后关节肿胀、活动困难,需花费较长时间才能恢复活动,这种情况持续时间一般超过30分钟。
2.关节肿胀和红热:类风湿性关节炎的患者经常出现关节肿胀和触痛。患者的关节常呈对称性肿胀,触摸部位热胀痛,表面光滑、坚硬,活动度受限。
3.全身症状:除了关节症状外,类风湿性关节炎还可表现为全身性症状。患者可能出现乏力、低热、食欲下降、体重减轻和远端指(趾)甲病变等非特异性症状。
4.皮肤损害:一些类风湿性关节炎患者可出现多种皮肤损害,如紫癜、皮下结节、线性红斑等,其中最典型的是雷诺现象,即受寒后手指或脚趾发绀,逐渐由发绀转为苍白,严重时可有冷感、麻木。
体征:
1.关节肿胀与压痛:患者的关节出现对称性肿胀,可见关节周围软组织水肿,肌肉萎缩。关节活动范围受限,关节固定成屈曲或伸直,引起畸形。在触诊时,关节有明显的局部压痛。
2.关节畸形:类风湿性关节炎的晚期可引发关节畸形。常见的畸形有手指食指节病变,即所谓的\"蜡样曲线\",以及手掌扁平、屈曲畸形等。
3.风湿结节:风湿结节是类风湿性关节炎的特异性表现之一,多见于关节受压区、骨膜与肌腱附着处。这些结节通常呈圆形或椭圆形,质地较硬,边缘清晰。
4.其他体征:类风湿性关节炎患者可能出现全身疲倦、红斑、眼结膜充血、口腔干燥、关节积水等其他体征。
类风湿性关节炎是一种进展缓慢的慢性疾病,早期诊断和治疗对于控制病情发展、减缓关节损害至关重要。所以,一旦出现关节疼痛、僵硬和肿胀等症状,建议尽早就医,寻求专业的治疗建议与干预,以提高生活质量和关节功能的保持。同时,积极参与锻炼和物理治疗,保持适当的体重、均衡的饮食也是控制病情的重要手段。让我们共同关注类风湿性关节炎,提高对该疾病的认识,为患者提供更好的支持与关怀。
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